R. Alexandre Sandrini, 101 — Sala 104 · Pró-Saúde · Orleans/SC (48) 3466-1264

Contracepção de longa duração

DIU não é sobre parar de menstruar. É sobre não precisar lembrar todo dia.

Cobre, prata ou hormonal: cada um muda o ciclo de um jeito diferente. Qual faz sentido para você depende do seu histórico, dos seus exames e do que você espera do método.

CRM 18872/SCRQE 13999Orleans · Santa Catarina
Dr. Richard Coan Cardoso, ginecologista e obstetra
+900
DIUs inseridos por ano no consultório
Ultrassom
inserção orientada por imagem, com anestesia local
Top de Mídia
personalidade mais lembrada na Saúde de Orleans, 2026

Qual DIU

Não existe um DIU só

Eles diferem no que colocam dentro do útero e no efeito que isso tem sobre o ciclo. Nenhum é melhor que o outro em abstrato — a comparação só existe diante de um caso.

01

Cobre

Sem hormônio. Duração de até dez anos. Nos primeiros meses, fluxo e cólica podem aumentar.

02

Prata

Variação do de cobre, com núcleo de prata. Mesma lógica não hormonal, formato menor.

03

Hormonal

Libera levonorgestrel. Dura de cinco a oito anos conforme o modelo e tende a reduzir o fluxo.

04

Nenhum

Há casos em que o DIU não é o melhor método. A avaliação também serve para dizer isso.

Nenhum contraceptivo é cem por cento eficaz, e nenhum deles age igual em todas as mulheres. O que muda entre eles é a presença ou não de hormônio, a duração e o efeito esperado sobre o sangramento.

Antes de inserir, é preciso olhar.

Cavidade uterina, posição do útero, miomas, infecção ativa e sangramento ainda não investigado mudam a conduta. Às vezes adiam a inserção, às vezes contraindicam o método.

É por isso que a consulta vem antes — sempre.

O procedimento

Como é a inserção, passo a passo

01 — Antes

Avaliação

Consulta com histórico e exame. Quando indicado, ultrassom e rastreio de infecção. É nesta etapa que se escolhe o tipo de DIU e se descarta contraindicação.

02 — No dia

Inserção

Feita no consultório, com anestesia local e orientada por ultrassom. O procedimento em si costuma levar poucos minutos. Há desconforto, e ele varia de pessoa para pessoa.

03 — Depois

Primeiros dias

Cólica e sangramento são esperados e tendem a diminuir. Você sai da consulta com orientação por escrito sobre o que é normal e quais sinais exigem retorno imediato.

04 — Revisão

Controle

Ultrassom de controle após seis meses, para confirmar a posição do dispositivo, e acompanhamento anual enquanto ele estiver em uso.

Material educativo

Indicações, contraindicações e efeitos adversos

Esta seção existe para que a decisão seja informada. Ela descreve o que a literatura registra, inclusive o que pode dar errado.

Indicações

  • Contracepção de longa duração e reversível
  • Quem não pode ou não deseja usar estrogênio
  • Sangramento menstrual aumentado, no caso do DIU hormonal
  • Dificuldade de adesão a métodos de uso diário
  • Pós-parto e pós-abortamento, conforme avaliação
  • Contracepção de emergência, com o DIU de cobre, dentro do prazo

Contraindicações

  • Gravidez confirmada ou suspeita
  • Infecção pélvica ativa ou recente
  • Sangramento uterino sem causa investigada
  • Alterações da cavidade que impeçam a posição correta
  • Câncer de colo do útero ou de endométrio
  • Doença trofoblástica gestacional
  • Câncer de mama atual, no caso do DIU hormonal

Efeitos adversos

  • Cólica e sangramento nos primeiros dias
  • Com o de cobre, aumento de fluxo e cólica nos primeiros meses
  • Com o hormonal, escapes irregulares por três a seis meses
  • Expulsão do dispositivo, mais provável no primeiro ano
  • Perfuração uterina durante a inserção — evento raro
  • Infecção pélvica nas primeiras semanas — evento raro
  • Falha do método: nenhum contraceptivo é cem por cento
Nenhum item desta lista define o seu caso. Indicação, contraindicação, risco e alternativa são avaliados individualmente, em consulta, com exame e histórico. Esta página é informativa e não substitui a consulta médica.

Antes da inserção

O que a consulta precisa definir

Nenhuma inserção se agenda por mensagem. Sem exame e sem histórico, escolher o dispositivo seria chute.

01

O método

Se o DIU é o caminho para você, ou se outro método se encaixa melhor no seu momento e no seu histórico.

02

O tipo

Cobre, prata ou hormonal — conforme o seu ciclo, o seu sangramento e o que você espera que mude.

03

A segurança

Exames, rastreio de infecção, avaliação da cavidade uterina e checagem de contraindicações.

04

O momento

Quando inserir, o que fazer até lá e qual método usar nesse intervalo.

Dr. Richard Coan Cardoso

Quem vai te atender

Dr. Richard Coan Cardoso

Médico ginecologista e obstetra em Orleans, Santa Catarina. Atende na Clínica da Mulher, dentro do Pró-Saúde Orleans. Em 2026, eleito a personalidade mais lembrada na Saúde de Orleans pelo prêmio Top de Mídia.

Insere mais de novecentos DIUs por ano, com anestesia local e orientação por ultrassom. O volume importa menos que o critério: parte das consultas termina com outro método indicado, e isso também é resultado.

CRM 18872/SC RQE 13999
Dr. Richard Coan Cardoso na entrega do prêmio Top de Mídia 2026
Top de Mídia 2026 — personalidade mais lembrada na Saúde de Orleans.

Pacientes

Relatos de quem já colocou

Relatos individuais, publicados com autorização. Experiências pessoais não representam previsão de resultado.

Eu adiei por anos por medo da dor. Entrei sabendo exatamente o que ia acontecer em cada etapa, e isso mudou a experiência inteira.

Carla M.

Cheguei decidida pelo hormonal e saí com o de cobre, porque fazia mais sentido para o meu caso. Ele explicou a diferença com calma.

Luana P.

Os primeiros meses tiveram cólica, como ele tinha avisado. Saber disso antes fez eu não entrar em pânico e esperar passar.

Bruna T.

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns

01Dói colocar?
Há desconforto. A inserção é feita com anestesia local, o que reduz bastante a dor, mas a sensibilidade varia de pessoa para pessoa e cólica no dia é esperada. Prometer que não dói seria desonesto — o que dá para garantir é que você vai saber o que esperar em cada etapa.
02Por que a inserção é guiada por ultrassom?
Porque permite confirmar a posição do útero antes e a posição do dispositivo depois, na mesma consulta. Isso reduz a chance de o DIU ficar mal posicionado e evita que você descubra o problema só meses adiante.
03O DIU incomoda durante a relação?
O dispositivo fica dentro do útero e não é sentido na relação. Em alguns casos, o fio pode incomodar o parceiro, e ele pode ser ajustado em consulta.
04Mulher que ainda não iniciou a vida sexual pode colocar?
Neste consultório, não. Para quem ainda não iniciou a vida sexual, a orientação é avaliar outros métodos de longa duração, como o implante subdérmico, que não exige acesso ao colo do útero.
05Quanto tempo o DIU dura?
Depende do tipo. O de cobre dura até dez anos, e o hormonal de cinco a oito anos conforme o modelo. Em qualquer um deles, é possível retirar antes do prazo a qualquer momento.
06Vou parar de menstruar?
Com o DIU hormonal, uma parte das usuárias para de menstruar com o tempo e outra parte mantém um fluxo reduzido — não há como prever em qual grupo você vai estar. Com o de cobre, a menstruação continua, e pode ficar mais intensa nos primeiros meses.
07Posso usar coletor menstrual?
Sim. O coletor fica na vagina e o DIU dentro do útero, em locais diferentes. Vale usar com atenção ao romper o vácuo antes de retirar o coletor, para não tracionar o fio.
08Demora para engravidar depois que eu tirar?
Não. O DIU é um método reversível: a fertilidade retorna logo após a retirada, sem período de espera, tanto no de cobre quanto no hormonal.
09Preciso de acompanhamento depois?
Sim. Ultrassom de controle após seis meses, para confirmar a posição, e consulta anual enquanto o dispositivo estiver em uso. Fora isso, qualquer dor forte, febre, corrimento com odor ou sangramento fora do padrão exige retorno antes do prazo.

Próximo passo

A escolha do método começa na consulta.

A avaliação define qual DIU faz sentido para você — e às vezes conclui que outro método se encaixa melhor.